鎮(zhèn)平縣人民醫(yī)院放射治療科創(chuàng)建于2008年,是腫瘤綜合治療過程中必不可缺的部分,科室經(jīng)過十余年的部署建設(shè),培養(yǎng)了一批先進(jìn)人才,是我院重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)科之一。
我院于2021年搬入新院區(qū),占地面積八百平方,并投入巨資引進(jìn)了世界先進(jìn)的進(jìn)口醫(yī)科達(dá)Synergy直線加速器及Monaco放射治療計(jì)劃系統(tǒng)、位置驗(yàn)證CBCT,以及放療專用模擬定位CT機(jī),德國(guó)IBA的MatriXX 調(diào)強(qiáng)劑量驗(yàn)證系統(tǒng)、德國(guó)IBA公司Dose1參考級(jí)劑量?jī)x、德國(guó)IBA公司myQA晨檢儀及免沖洗膠片驗(yàn)證系統(tǒng)等國(guó)際先進(jìn)的放療質(zhì)控設(shè)備,在省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院中處于領(lǐng)先水平,為廣大腫瘤患者的精準(zhǔn)放療保駕護(hù)航。
腫瘤放射治療是治療腫瘤的主要手段之一,它利用放射線殺死癌細(xì)胞使腫瘤縮小或消失來治療腫瘤。放射治療技術(shù)可形象地認(rèn)為是腫瘤科醫(yī)師手上的一把“手術(shù)刀”,通過精確定位、精確計(jì)劃、精確治療,可以與外科手術(shù)療效相媲美。
我院新引進(jìn)醫(yī)科達(dá)Synergy直線加速器是全球第一款具有調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)和圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT)能力的多功能放療系統(tǒng)。它完全展現(xiàn)了以“三精”(精確定位、精確計(jì)劃、精確治療)為特征的高能X射線放射治療新技術(shù)的發(fā)展。醫(yī)科達(dá)Synergy精確放療系統(tǒng)能夠大幅度提高治療的安全性和臨床療效,可以在最大限度的保護(hù)危及器官的情況下提高腫瘤的照射劑量,縮短治療時(shí)間。
一、科室開展診療項(xiàng)目、新技術(shù)、新療法:
目前可開展的新技術(shù)有
1.普通二維放射治療(2D-CRT)
二維方向上設(shè)計(jì)規(guī)則形狀或用鉛模遮擋方式取得不規(guī)則形狀照射野進(jìn)行均勻劑量外照射的傳統(tǒng)治療方法。設(shè)備、技術(shù)條件要求較低,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,多用于惡性腫瘤手術(shù)前、后放療。但照射野與腫瘤實(shí)際三維形狀不完全相符,照射野內(nèi)包括的正常組織較多,對(duì)于腫瘤周圍有敏感組織和要害器官的病例不太適宜。
2.三維適形放射治療(3D-CRT)
三維適形放射治療由立體定向放射手術(shù)發(fā)展而來。它的技術(shù)特征是利用三維治療計(jì)劃系統(tǒng)設(shè)計(jì)非共面不規(guī)則視野進(jìn)行分次照射,利用直線加速器配套的多葉準(zhǔn)直器或由計(jì)算機(jī)程控?fù)鯄K切割器加工的鉛窗使視野的形狀在束軸視角方向上與病變投影形狀一致。非共面照射能為醫(yī)生提供更多的避開要害器官實(shí)施照射的路徑,與傳統(tǒng)共面照射的區(qū)別是有一個(gè)或一個(gè)以上的射野的束軸不在其他束軸形成的平面內(nèi)。非共面照射是靠轉(zhuǎn)動(dòng)床座來實(shí)現(xiàn)的,要求治療計(jì)劃系統(tǒng)具有3D劑量算法、解剖結(jié)構(gòu)重建等劑量面顯示,數(shù)字化影像重建、CT與MRI融合功能,以及實(shí)際不規(guī)則野鉛窗或多葉準(zhǔn)直射野,多葉準(zhǔn)直器參數(shù)與加速器互聯(lián)傳輸控制等功能。
3.調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)
調(diào)強(qiáng)放射治療是三維適形放療的一種,輻射野內(nèi)劑量強(qiáng)度按照一定要求進(jìn)行調(diào)節(jié),簡(jiǎn)稱調(diào)強(qiáng)放療。調(diào)強(qiáng)放療是在各處輻射野與靶區(qū)外形一致的條件下,針對(duì)靶區(qū)三維形狀和要害器官與靶區(qū)的具體解剖關(guān)系對(duì)束強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)節(jié),單個(gè)輻射野內(nèi)劑量分布是不均勻的,但是整個(gè)靶區(qū)體積內(nèi)劑量分布比三維適形治療更均勻。嚴(yán)格地說,使用楔形板和常規(guī)的表面彎曲補(bǔ)償器也是調(diào)強(qiáng)。但這里所說的調(diào)強(qiáng)放射治療是指一種形式的三維適形放射治療,它使用計(jì)算機(jī)輔助優(yōu)化程序不獲取單個(gè)放射野內(nèi)非均勻的強(qiáng)度分布以達(dá)到某種確定的臨床目的。
調(diào)強(qiáng)放射治療開展有:
(1)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤:包括腦膠質(zhì)瘤、垂體瘤、腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、生殖細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤、松果體、脊索瘤、顱內(nèi)淋巴瘤、腦干腫瘤、脊髓腫瘤等。
(2)頭頸部腫瘤:包括鼻咽癌、喉癌、上頜竇癌、口腔癌及中耳癌等。
(3)胸部腫瘤:包括肺癌、食管癌、縱隔腫瘤及乳腺癌等。
(4)腹部腫瘤:包括胰腺癌、肝癌、膽管癌、腸癌等。
(5)泌尿及生殖系統(tǒng)腫瘤:包括前列腺癌、腎癌及盆腔腫瘤等。
(6)骨腫瘤:包括骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤等。
(7)其他:血管瘤、惡性肉芽腫等。